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博客文章 '2024' '十月'

拇趾外翻手術

知識改變生活 / 關於拇趾外翻/關於拇趾外翻手術


 

拇指外翻手術過程是怎樣做的?

首先, 手術一般使用足踝局部麻醉,視情況也可能需要脊椎或硬膜外麻醉下進行。在手術過程中,醫生通常會在第一蹠骨進行 V 型切骨術,必要時調整拇趾的骨骼,並以鋼釘或螺釘等固定裝置來穩定骨頭。具體的手術方法可能包括骨切除術(Osteotomy)、關節融合術(Arthrodesis)或滑膜切除術(Exostectomy)。

 


 

拇指外翻手術後如何護理?

術後,患者需要遵循醫生的指示,進行適當的休息和恢復,以避免過度壓力影響癒合。患者可能需要使用拐杖或護具來減輕對手術部位的壓力。此外,醫生可能會建議進行物理療法,穩定後可進行腳底肌肉強化和靈活性訓練,以幫助恢復活動能力和力量。

 


 

你知道拇指外翻手術的後遺症有幾多嗎?

 

1. 恢復時間長:

- 患者可能會在手術後需要較長的恢復時間,期間會感到不適和疼痛, 特別是在活動時。

2. 高昂的費用:

-手術費用、後續治療和康復過程中的開支加起來,可能給患者帶來經濟負擔。

3. 關節僵硬:

- 拇指關節的活動範圍可能會受到限制,需要物理療法來改善靈活性。

4. 不對稱或變形:

- 雖然手術旨在矯正拇指的位置,但有些患者可能會發現拇指仍然有輕微的變形。

5. 感染:

- 手術後可能會出現感染,需密切注意傷口的護理和清潔。

6. 神經損傷:

- 在手術過程中,可能損傷周圍神經,導致麻木或刺痛感。

7. 血栓風險:

- 長時間不活動可能增加血栓形成的風險,特別是在下肢。

8. 腫脹:

- 手術區域可能會腫脹,通常需要數週才能逐漸改善。

9. 影響腳部功能:

- 手術後,患者可能會感到腳部功能受限,影響日常活動。

10. 效果不一:

- 雖然大多數患者能夠獲得改善,但並非所有人都能達到理想的效果,有些患者可能還會再次出現症狀。

11. 再次手術的需要:

- 有些患者可能需要進一步的手術來修正問題,尤其是在手術結果不理想的情況下。

 


 

不適合進行手術的人

 

某些患者不適合接受拇趾外翻手術,包括那些存在嚴重血液供應問題的人,例如周邊動脈阻塞性疾病患者,因為這會影響術後的恢復。此外,如果存在足部感染,則不應進行手術,以免加重病情。慢性病患者,如心臟病或糖尿病患者,也需要小心考慮手術,因為這可能增加術後的風險。在決定手術之前,患者應確保了解自己的健康狀態及手術的潛在風險。

 


 

拇趾外翻手術的替代解決方案

替代解決方案:拇趾外翻護托, 拇趾外翻矯形器和拇趾外翻鞋

考慮到手術的壞處,手術並不是唯一的選擇,拇趾外翻鞋, 護托和矯形器能幫助你在不進行手術的情況下,舒緩症狀、改善生活品質。

- 拇趾外翻護托 F25



拇趾外翻護托能提供適當的支撐,幫助調整腳趾的位置,減少拇趾受到的壓力,從而改善腳趾的排列。護托的使用能有效緩解行走時的不適感,並降低拇趾與其他腳趾之間的摩擦,進一步減少疼痛。此外,護托還能提高足部的穩定性,幫助患者在日常活動中保持平衡,降低跌倒的風險。

 

- 拇趾外翻矯形器 F04b



拇趾外翻矯形器對於減輕拇趾外翻的症狀有顯著效果。矯形器裏有拉繩器患者可以根據自己的需要來調教, 在靜態和動態活動中都可以提供持續的壓力,促使腳趾回到正常位置。通過持續使用拇趾外翻護托, 拇趾外翻矯形器及拇趾外翻鞋,能24小時改善腳部的結構,減少病變的進一步惡化。許多患者在使用矯形器後,報告感受到疼痛減輕和活動能力的提高,這對日常生活的質量有正面影響。

 

- 拇趾外翻鞋 F38



拇趾外翻鞋能提供額外的舒適性和支持。具有寬鬆的前部設計,減少對拇趾的壓力,從而緩解行走時的疼痛。而且, 拇指外翻鞋可以直接穿着, 使用方便。同時,良好的鞋墊和支撐結構能夠提高足部的穩定性,減少疲勞感。使用專用的拇趾外翻鞋,不僅能改善行走的舒適度,還有助於預防病情的進一步惡化,讓患者在日常生活中更加自信和自在。

 


 







什麼是板機指?

知識改變生活 / 什麼是板機指? / H15 - 夜用板機指矯形護托


 

 

 

H15 - 夜用板機指矯形護托

 

板機指(稱之為:彈弓手) ,正式醫學名稱為「手指屈肌腱鞘炎」

   

症狀為手指卡在屈曲的位置,指頭因為深屈肌(deep flexor)肌腱(tendon),由於在指頭基部形成結節(nodule),使得手指頭在彎曲而想伸直時會卡在肌腱滑車(pulley),以致尾端指節無法完全伸直;或者在伸直時會有阻力,形成類似扣板機的情形。

在初期,症狀會相對輕微及難以察覺,以下為常見的徵兆:
{ 板機指最常發生在大拇指,其次依序是無名指、中指、小指、食指 }

    • 當彎曲或伸直手指或拇指時,手指會發生彈響
    • 患者的拇指或手指根部會感到疼痛和增厚(結節)
    • 在某些情況下,手指會被卡住及無法伸直
    • 手指變得僵硬,特別在早上時,難以活動
    • 板機指最常發生在大拇指,其次依序是無名指、中指、小指、食指。

彈弓手可分成四級:

第一期 偶發性彈指 沒有腫痛 發炎的手指肌腱腫脹及疼痛
第二期 偶發性彈指 輕度腫痛 手指亦可以伸直,但會有卡住的感覺
第三期 經常性卡住 中度腫痛 受影響的手指需靠外力協助才能伸直
第四期 持續性卡住 嚴重腫痛 用力也無法伸直受影響的手指

 



為什麼會有聲音產生?

肌腱是人體當中的軟組織,負責連結肌肉和骨頭,而腱鞘則是一個中空的管狀結構,就像隧道一般,而肌腱就是在其中行進的列車。

在一般的情況下,手指在彎曲和伸直時,肌腱可以順利無礙地在腱鞘中滑動,但是當我們對手指施壓過多壓力時,便可能造成肌腱發炎的情況;

我們都知道當組織發炎之後,一定會腫脹,若放置不管,便可能產生結節,導致「卡住」的情形發生,這便是所謂「板機聲」的原因。



發生原因:

過度使用手指(重複動作、高強度活動),因為過度且頻繁的對關節處施加壓力,而導致發炎腫痛,像是水電工人、手工藝創作者、麵包師傅和家庭主婦,都是板機指的好發族群。

當手指過度使用,造成滑車與屈指肌腱過度磨擦,滑車會產生發炎、腫脹、狹窄的現象,伴隨屈指肌腱局限性增厚,導致肌腱無法在滑車內自由滑動。

手指動作太頻繁、進行時間太長、或過度使力,會使牽引手指的關節處的肌腱不斷摩擦韌帶,造成發炎腫脹就是屈肌腱炎,若不休息或治療會逐漸形成結節。