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足踝骨折

 

 

 

足踝骨折

 

甚麼是足踝骨折


足踝骨折

足踝骨折是指腳踝或足部的骨頭出現裂開或斷裂的情況。常見症狀包括劇烈疼痛、明顯腫脹、瘀青、無法承重或行走,嚴重時可能出現變形。

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足踝骨折的成因


常見的足踝骨折情況,例如跌倒時腳踝受力過大、運動期間撞擊或扭傷、交通意外或高處墜落,都可能導致骨頭斷裂。另外,長期重複受壓或過度使用,也可能引起疲勞性骨折。

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不同足踝骨折的情況與治療方法


骨折後,人體會啟動自然修復機制,讓受損的骨頭逐步重建及恢復功能。整個癒合過程並非一蹴而就,而是按不同階段循序漸進地進行。了解骨折的癒合階段,有助選擇合適的固定與復康策略,從而提升癒合效果,減少併發症及後遺症的風險。

足踝骨折
穩定性足踝骨折

i. 護具處理穩定性非移位骨折

選擇 1:石膏固定 + 步行靴 + 枴杖

傳統治療方法(石膏固定)

以石膏固定患處,固定能力較強,有助穩定骨折位置及促進癒合,因此一般康復時間約為3星期。惟若石膏固定不當,可能出現移位情況。

對於急性穩定性且沒有移位的骨折,一般毋須手術治療。可先以石膏固定約3星期,期間需定期進行X光檢查,以確保骨折沒有移位。

完成首3星期後,可改用短身步行靴(A16b)再固定3星期,並繼續使用枴杖,避免受傷足踝負重,以幫助骨折穩定癒合。

足踝骨折

 

 

選擇 2:高身步行靴(A17a)+ 短身步行靴(A16b)+ 枴杖

護具治療

護具的固定能力較石膏為弱,康復時間相對較長。不過若患處有傷口,護具可拆除清洗,較為方便,亦有助保持傷口清潔。

若患者不願接受石膏固定,可選擇使用高身步行靴(A17a)固定約3星期,期間需進行X光檢查,以確保骨折沒有移位。同時應使用枴杖,避免受傷足踝負重,以防止骨折移位。

完成首3星期後,可改用短身步行靴(A16b)再固定3星期,並繼續使用枴杖,使受傷足踝免負重,以協助骨折穩定癒合。

足踝骨折

 

 

非穩定性足踝骨折

ii. 護具處理非穩定性移位骨折: 手術及術後復康

當患者出現不穩定或移位踝關節骨折時,需要進行手術復位,並使用螺絲和鋼板進行固定。

術後還需進行X 光檢查,以確保復位效果良好。術後6 週,應使用短身步行靴(A16b),同時使用拐杖,從而保護手術傷口和固定足踝,並減輕負重或擺動引起的疼痛,此期間可用拐杖作漸進式負重復康比較安全。

足踝骨折
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A16b - 短身步行靴 (37cm)

步行靴

適用症狀:

- 嚴重(3級)韌帶扭傷
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A17 - 高身步行靴 (45cm)

步行靴

適用症狀:

- 穩定性下脛骨骨折
- 穩定性踝骨折
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