坐骨神經痛 - 椎間盤切除手術
(Microdiscectomy)

常見問題

1. 問題：微創椎間盤切除手術（Microdiscectomy ）是什麼？

回答：微創椎間盤切除術（Microdiscectomy / Endoscopic Discectomy）常用於治療腰椎間盤突出所引致的坐骨神經痛。此手術是透過入侵性方法切實突出的椎間盤，目標是減輕由神經受壓造成的臀部至下肢放射痛、麻木或無力，但手術是一種不可逆轉的破壞性程序。

2. 問題：坐骨神經痛何時可能需要考慮微創椎間盤切除手術？

回答：若經適當保守治療後，嚴重放射痛仍未改善，或出現進行性神經無力、站立或行走困難，醫師可能評估手術。是否適合須結合症狀、影像及檢查結果判斷。

3. 問題：微創椎間盤切除手術的基本流程是甚麼？

回答：流程包括 X 光定位與切口、建立通道與局部椎板開窗、處理硬膜外脂肪及止血，最後保護神經根並移除壓迫神經的突出髓核；實際步驟依病況與術式而異。

4. 問題：微創椎間盤切除手術有哪些風險或併發症？

回答：任何椎間盤切除術均可能出現出血、感染、腦脊液滲漏，以及血管或神經損傷等風險。文章亦討論血腫壓迫、麻醉反應與術後症狀復發的可能性。

5. 問題：微創椎間盤切除手術後，坐骨神經痛一定不會復發嗎？

回答：不一定。手術可減少突出椎間盤對神經的壓迫，但不能完全消除再次受傷或再突出的可能。術後復健、體重管理及避免反覆彎腰、扭腰和提重物都很重要。

6. 問題：微創椎間盤切除手術後出現哪些症狀應盡快求醫？

回答：若術後出現疼痛明顯惡化、進行性腳部無力、傷口紅腫發熱或異常分泌物、排尿排便功能改變，應立即聯絡手術團隊或盡快接受醫療評估。

7. 問題：B18d 移動腰部牽引器如何用於坐骨神經痛的保守治療？

回答：B18d 移動腰部牽引器透過四點槓桿結構產生高達 70 kg 的縱向牽引力，能有效拉開椎間隙以促使突出的椎間盤復位，從而解除神經根壓迫並紓緩坐骨神經痛. 此外，移動式設計讓患者在日常行走與活動時仍能維持腰椎減壓與保護，提供免受手術創傷風險的非侵入性保守治療方案。

8. 問題：B18d 移動腰部牽引器可否取代微創椎間盤切除手術？

回答：B18d 移動腰部牽引器作為非侵入性的保守治療方案，能為絕大多數輕度至中度的腰椎間盤突出及坐骨神經痛患者提供顯著的減壓與保護作用，從而避免走上手術一途。

9. 問題：坐骨神經痛可以只使用腰封嗎？推薦哪類護具？

回答：坐骨神經痛無法單靠傳統普通腰封治癒，因為一般腰封僅能提供平面的環狀固定與腹壓支撐，無法拉開椎間隙以解除神經壓迫。 相較於僅具防護作用的固定型腰封，更推薦使用 B18d 移動腰部牽引器，其透過四點槓桿結構拉開椎間隙並促進突出髓核自然回納。 從源頭舒緩神經壓迫並預防復發的理想選擇。

文章參考:

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1999年在香港成立，一直致力為香港及世界各地提供專業的醫療護具給予病人有效、無風險的護具治療選項。 本公司的產品包括矯形器、固定器和牽引器，是香港政府醫院及屈臣氏、迪卡儂、康爾等健康店的供應商。同時也致力為大眾提供骨科知識，讓大眾更了解自己的病理，選擇合適自己的治療方法。

鄭岳 醫生 是一位資深骨科醫生，曾任職於兩所大學教學醫院骨科部門並服務於比利時、英國及香港公營和私營醫院骨科部，累積50年臨床骨科經驗，他擁有以下榮譽學位:
國立台灣大學醫事技術理學士
BSc. of Medical Technology, National Taiwan University

比利時魯汶大學內外全科醫學博士
Doctor of Medicine (M.D.), Catholic University of Leuven
Doctor in de Genees., Heel. en Verloskunde,
Katholieke Universiteit Leuven

比利時魯汶大學醫理學博士
Doctor of Medical Science(Ph.D.), Catholic University of Leuven
Doctor in de Medische Wetenschappen,
Katholieke Universiteit Leuven

比利時魯汶大學骨科文憑
Certificate of Orthopaedic Surgery, Catholic University of Leuven
Certificaat van Geneesheer-Specialist in de Orthopedic,
Katholieke Universiteit Leuven